人类各种各样的精神因素和心理因素,都会干扰大脑性活动中枢的正常反射过程。如果大脑皮质抑制作用增强,可以累及性功能的全部环节,或只影响性功能的某一个特定的阶段和部位。
若累及的是勃起中枢,则表现为阳痿,常见原因为:情绪的各种异常波动,尤其是焦虑.忧等。此种精神因素引起的阳痿,称为心理性阳痿。心理性阳痿的特点:如夫妇感情冷谈、焦虑.恐惧.紧张,对性生活信心不足,精神萎靡、性交干扰及过度疲劳等都是会受精神因素影响的;由于不同配偶、对象而对性欲发生改变,或表现为同一配偶,
因环境的改变而影响性欲的改变;有夜间及展间勃起现象,但正常性生活时不能勃起;对性刺激有反应能力;血中睾丸酮的水平正常或稍低;当进行习惯性的手淫或看色情书画及录像时有时阴茎能勃起;通过精神疗法解除思想顾虑,开展性感集中训练,自我刺激增加性反应,或用想象方法加强性感情等方法,能够达到一定的治疗效果。
从本质上来说不存在必然导致勃起失败的心理因素,因为有同样遭遇的男子并非全都出现性物起困难。人们尚不能清楚地解释这些因素是如何阻断成破环少数人的性反应的,也看不出焦虑具有抑制性反应的直接途径,因此在心理问题与勃起失败之作可能存在某种未知的联系,有人称之为遗失的环节。
它很有可能是边缘系统和脊髓勃起中枢间发生的直接神经生理抑制,也许是某种神经递质在起作用。总之,上述种种因素均可造成焦虑.畏惧、压抑等各种类型的情绪反应,还会出现冷谈.厌烦.厌恶等表现。这些反应和表现作用于高级和低级中枢。并终影响到阴茎的生理功能。
然而,大多数心理性阳痿对心理和行为治疗的反应都是很好的,要不是有病乱投医和上庸医当的话,其预后效果仍是很好的。wxm